Один из простых методов уменьшения предваритель­ной нагрузки — ограничение поступления соли с пищей. Предотвращение или уменьшение ожирения может так­же значительно снизить нагрузку на сердце. При заболе­вании, протекающем с явными симптомами, для умень­шения предварительной нагрузки можно использовать диуретические средства, а для изменения предваритель­ной и преодолеваемой нагрузки — сосудорасширяющие средства.

Вторичное заболевание сердца

Контроль за активностью сердца зависит от нормаль­ного функционирования и координации нескольких сис­тем органов, включая периферическую нервную систему

(симпатическую и парасимпатическую), железы внутрен­ней секреции (например, надпочечники и щитовидная железа), саму сердечно-сосудистую систему, а также от состояния метаболизма животного (например, электро­литный баланс, кислотно-щелочное равновесие).

Различные химические вещества, токсины, нарушение питания (недостаток, избыток или несбалансирован­ность), системные заболевания или расстройство метабо­лизма, преимущественно печени, почек, легких или эн­докринной системы, могут воздействовать на функцию сердечно-сосудистой системы и вызывать вторичные за­болевания сердца.

 При осмотре старых пациентов с заболеванием сердца важно определить степень вероятности сопутствующих расстройств других систем органов. Такие расстройства могут:

1)  быть первопричиной болезни сердца, например, гипертериоза,

2)  быть следствием заболевания сердца, например, сни­жения функции почек,

3)  снижать эффективность действия терапевтических средств, например, при гипопротениемии эффектив­ность действия диуретиков уменьшается, так как сни­жается функция печени,

4)  повышать токсичность терапевтических средств, на­пример, токсичность дигоксина при почечной недо­статочности или гипокалиемии.

2.2. Возрастные изменения тканей

Структурные изменения, происходящие при старении, могут быть связаны или не связаны с клиническими симптомами болезни. К таким изменениям относятся: