Пониженная тканевая перфузия может привести к сле­дующим нарушениям:

1) гипоксия,

2)  ухудшение питания клеток,

3)  снижение объема иммунномедиаторов,

4)  неспособность выведения конечных продуктов обме­на и токсинов,

5)  неспособность к транспортировке физиологически активных веществ.

Компенсаторные механизмы

При снижении функции сердца вступают в действие компенсаторные механизмы, которые стремятся напра­вить кровоток к важным внутренним органам, таким как мозг и сердце. При этом кровь может быть направлена в обход других тканей, например, органов брюшной полос­ти. Такие гемодинамические изменения полезны и игра­ют благоприятную роль при гиповолемии или шоке. Крат­ковременное изменение гемодинамики, как правило, не влечет за собой серьезных последствий для здоровых ин­дивидов. Однако если такие изменения продолжаются длительное время, они могут оказать неблагоприятное действие, прежде всего на старых животных, ткани кото­рых могут быть более чувствительными к неблагоприят­ным последствиям сокращения или увеличения перфузии.

У многих стареющих собак нарушается функция сер­дечно-сосудистой системы, однако животные находятся в стабильном компенсированном состоянии, при котором возможны различимые шумы, но отсутствуют признаки сердечной недостаточности. Ветеринары-кардиологи, как правило, не рекомендуют проводить терапевтическое вме­шательство, пока не наступит стадия декомпенсации и не проявятся клинические признаки недостаточности. Одна­ко необходимо понимать, что компенсаторные механиз­мы сами по себе могут неблагоприятно воздействовать на организм. Например, продолжительная стимуляция сим­патической нервной системы способна вызвать резистен­тность к инсулину и уменьшить толерантность к глюкозе, а также значительные изменения метаболизма в организ­ме конкретного животного.

Нагрузка на сердце

Одной из задач лечения старых животных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, протекающими как с явными симптомами, так и без них, должно быть со­кращение избыточной нагрузки на сердце. Сумма сил, воздействующих на миокард при натяжении мышечных волокон в конце диастолы, называется «предварительной нагрузкой», а сумма сил, противодействую­щих сокращению миокарда в систоле, называется «пре­одолеваемой нагрузкой».