5.4. Заболевание предстательной железы

В отличие от кошек у собак часто развиваются заболе­вания предстательной железы. В этом случае, как прави­ло, истории болезни и клинические симптомы аналогичны:

·  боль в каудальной части брюшной полости при пальпации или движении, а также при дефекации,

·   запор,

·  затрудненные дефекация или мочеиспускание,

·  дизурия часто наблюдается у человека и реже — у собак.

     Вторичные осложнения: простатит (часто у старых со­бак, одна из возможных причин трудноизлечимой гема­турии) и разрыв промежности. Очень важно уметь отли­чать доброкачественную гиперплазию (встречается часто) от неоплазии простаты (карцинома, которая развивается реже и угрожает жизни животного). Иногда также образу­ются парапростатические кисты, которые могут затруд­нить постановку диагноза. Важные вспомогательные сред­ства диагностики — рентгенография, а также ультра­звуковое и объективное (физикальное) обследование. Кроме того, можно произвести промывание простаты или биопсию.

При подозрении на карциному простаты необходимо сделать обзорную рентгенограмму для обнаружения дан­ных, подтверждающих распространение метастазов, в осо­бенности на легкие, а также на костную ткань и лимфа­тические узлы. Хирургическое удаление может быть сопряжено с трудностями, однако в некоторых случаях это позволяет достичь ремиссии. Обычно одновременно про­водится кастрация. Автору удалось добиться определен­ного успеха хирургическим иссечением и криохирургией на тканях, труднодоступных для локальной резекции.

При гиперплазии простаты показана кастрация, в не­которых случаях одновременно с терапевтическими сред­ствами, такими как стильбэстрол. При лечении старых со­бак, которым рискованно проводить наркоз, иногда единственный выход — консервативная терапия. Пара-простатические кисты (часто развивается несколько об­разований, расположенных вдоль мочевого пузыря) труд­но поддаются консервативному лечению. В специальной литературе сообщается, что при использовании хирурги­ческих методов, например, иссечении и марсупиализации с целью постоянного дренирования, удавалось добиться переменного успеха. Автор предпочитает хирургическую резекцию.