Иногда аномалии рефлекса мочеиспускания вызваны нарушением нервно-мышечной функции (локальным или связанным с центральной нервной системой) с утратой со­знательного контроля мочеиспускания (Oliver, 1987). В других случаях у животных может измениться поведение из-за обусловленных старением изменений в центральной нервной системе (см. главу 3).

Недержание мочи часто происходит у старых сук. Не­которые исследователи считают, что это связано с удале­нием матки и одного или обоих яичников, однако такую взаимосвязь необходимо подтвердить продолжительным наблюдением за здоровьем животных. Основная пробле­ма — расстройство механизма сфинктера мочеиспуска­тельного канала. В некоторых случаях эффективна эстро-генная терапия (рекомендуется перорально стильбэстрол в дозе 0,1 — 1 мг вдень в течение 3—5 дней, а затем 1 раз в неделю). Тонус мочеиспускательного канала можно повы­сить, применяя альфа-адренергические стимуляторы (од­новременно можно использовать эстрогены, хотя это нео­бязательно). Фенилпропаноламин рекомендуется давать в дозе 1,5 мг/кг массы тела 2 раза в день или 1 мг/кг 3 раза в день.

Непроизвольное опорожнение мочевого пузыря может быть первичным (связанным с нервно-мышечным нару­шением функции мочевого пузыря) или вторичным рас­стройством, вызванным первичным заболеванием, таким как инфекция или неоплазия мочевых путей. В редких случаях первичные нарушения функции сдвигающей мышцы (detrusor muscle) можно устранить антихолинер-гическими средствами, например, пропантелином в дозе 7,5—15 мг 3 раза вдень.

Любое заболевание, вызывающее раздражение стенки мочевого пузыря (в том числе цистит), может вызвать ча­стое мочеиспускание, которое владелец животного может ошибочно принять за недержание мочи.

Недержание мочи может быть осложнением задержки мочи, например, вследствие мочекаменной болезни, атак же травмы или заболевания позвоночника.

Заболевание мочеиспускательного канала

Функция мочеиспускательного канала редко наруша­ется у старых кошек или собак. Клинические признаки: дизурия или гематурия. Закупорка мочеиспускательного канала может быть вызвана мочевыми конкрементами, инородными телами или новообразованиями. У котов с урологическим синдромом (или заболеванием нижнего отдела мочевых путей) при неоднократных попытках ка­тетеризации могут развиваться осложнения в виде рубце­вания и стеноза мочеиспускательного канала. При дли­тельной закупорке мочеиспускательного канала после коррекции непроходимости может возникнуть осложне­ние — недержание мочи.