7.  Гипокальциемия

При недостатке кальция во внеклеточном простран­стве нервно-мышечные клеточные мембраны становятся нестабильными, что вызывает непроизвольные генерали­зованные сокращения мышц (фасцикуляцию, типичную для тетании вследствие гипокальциемии). Кроме того, могут наблюдаться и признаки других неврологических расстройств, среди них слабость, дрожь, атаксия и при­ступы судорог. Физические нагрузки или возбуждение ча­сто усиливают эти симптомы. Могут также отмечаться по­лидипсия и полиурия.

Гипокальциемия может быть осложнением, развиваю­щимся вследствие прогрессирующей почечной недоста­точности. Гипокальциемия также развивается при первич­ном гипопаратиреозе, остром панкреатите и тяжелой энтеропатии с потерей белка.

Интерпретируя результаты лабораторных исследова­ний на гипокальциемию (менее 2,2 ммоль/л), следует из­мерять концентрацию альбумина в крови, поскольку при гипоальбуминемии уменьшается общее содержание каль­ция в сыворотке, а диагностические лаборатории обычно измеряют и сообщают общее содержание кальция в сыво­ротке, хотя физиологически активны только ионы каль­ция.

8.  Гипонатриемия

Неврологическими симптомами гипонатрйемии явля­ются апатия, депрессия и тошнота. Помимо этого, могут обнаруживаться уменьшение минутного объема сердца, гиповолемия, гипотензия и шок. Гипонатриемия (менее 140 ммоль/л у собак; менее 145 ммоль/л у кошек) развива­ется с увеличением потерь натрия, гипергидратации или усиленным потреблением воды. Чаще всего гипонатрие­мия развивается при гипокортицизме (болезнь Аддисона) вследствие гипоальдостеронизма, при сильной рвоте/ди­арее, на конечной стадии почечной недостаточности, при сахарном диабете, психогенной полидипсии, а также на фоне применения мочегонных средств или слишком ин­тенсивной инфузионной терапии.

Особого внимания требует интерпретация результатов лабораторных исследований, поскольку снижение натрия в плазме может происходить как при гиперлипемии, так и при гиперпротеинемии.

9.   Гиперкатехоламинемия