|
Майк Дейвис "Гериатрия собак и кошек" стр.24
2) пропранолол перорально при сильной
тахиаритмии в дозе 2,5 мг 2—3 раза в день, если масса тела не превышает 6 кг
(для кошек с массой тела более 6 кг доза составляет 5 мг 2—3 раза в день).
6. Cor pulmonale
Cor
pulmonale представляет собой заболевание правых отделов сердца вследствие
болезней сосудов или паренхимы легких. Болезнь широко распространена у собак
брахицефалических пород с хронической обструкцией дыхательных путей, вызванной
стенозом ноздрей, коллапсом трахеи или бронхов, хроническим бронхитом.
Этиопатогенез
В литературе
называется несколько причин болезни:
1) Основное первичное заболевание легких. У
старых собак причиной болезни обычно является хроническая обструкция легких,
включая бронхит и эмфизему.
2) Обструкция сосудов легких вследствие
паразитарных сердечных заболеваний, тромбоэмболии или сдавливания опухолевыми
или другими образованиями.
3) Ограничение подвижности стенки грудной
клетки из-за ожирения и, как следствие, затрудненное дыхание при вдохе и
гипоксемия (пикквикский синдром).
4) Деформация грудной клетки, например,
pectus excavatum.
Патофизиология
Легочная
артериальная гипертензия вызывает увеличение правых отделов сердца. При этом
прогрессирующая гипертрофия миокарда приводит к правожелудочковой
недостаточности.
Клинические симптомы
Болезнь может
протекать в острой или хронической формах. В тяжелых случаях может наблюдаться
дыхание Куссмауля, брюшное (диафрагмальное) дыхание, цианоз или внезапная
смерть. В более легких случаях отмечается анорексия, слабость, депрессия,
стерторозное дыхание, одышка, учащенное дыхание, кашель, а также признаки правосторонней
застойной сердечной недостаточности.
При
постановке диагноза бывает трудно отличить хронический кашель из-за
сдавливания предсердия или главного бронха от кашля, вызванного хронической
обструкцией дыхательных путей, преимущественно
у старых
пациентов, поскольку у них часто
происходят оба эти расстройства. И все же для успеха терапии необходим правильный
диагноз. Предыдущая Следующая
|