Большое значение имеет коррекция сопутствующих проблем. При лечении старых пациентов препаратами, которые могут оказывать нефротоксическое действие, на­пример, аминогликозидами, необходимо соблюдать осто­рожность.

3. Кардиомиопатия вследствие дилатации

Распространенность

Кардиомиопатия вследствие дилатации обычно разви­вается у собак гигантских пород в раннем или среднем возрасте (от 6 месяцев до 14 лет, в среднем возрасте — 4— 6 лет), однако у боксеров средний возраст, в котором про­является это нарушение, по сообщениям исследователей, составляет 8 лет (Fox, 1988); поэтому данная болезнь вклю­чена в эту главу. У боксеров риску этого заболевания боль­ше подвержены кобели, чем суки. У некоторых разновид­ностей породы болезнь встречается чаще.

Кардиомиопатия вследствие дилатации главным обра­зом поражает кошек в раннем или среднем возрасте и ча­сто связана с недостатком таурина. Установлено, что де­фицит таурина выступает причиной кардиомиопатии вследствие дилатации у кошек, получавших готовые кор­ма, не обеспечивавшие поддержания достаточной концен­трации таурина в плазме. Более подробно этот вопрос в книге не освещается.

Общая патология

Сильная дилатация (расширение) всех полостей серд­ца представляет собой типичный симптом болезни для большинства пород, за исключением боксеров. Происхо­дит истончение стенок желудочков (за исключением ком­пенсаторной гипертрофии), а также атрофия папилляр­ных мышц и трабекул. Наблюдается также очаговый эндокардиальный фиброз.

У боксеров обычно утолщаются предсердно-желудоч-ковые клапаны (митральный, но иногда и трехстворчатый, а также аортальный).

Гистопатология

Дегенерация миокарда.

Этиопатогенез

Обычно этиология неизвестна. У некоторых индиви­дов установлены расстройства метаболизма. Есть сообще­ния, что у некоторых собак, включая боксеров с кардио-миопатией вследствие дилатации, имелись проблемы, связанные с карнитином.

Существует мнение, что в некоторых случаях причи­ной может быть дефицит селена, воздействие токсинов, инфекционного начала (вирусов) и иммунологических факторов. Однако эти предположения не доказаны.