2. Бактериальный эндокардит

 Уровень распространенности

Бактериальный (септический) эндокардит чаще всего поражает старых кобелей крупных пород. Немецкие ов­чарки, по-видимому, предрасположены к этому заболе­ванию. У кошек бактериальный эндокардит встречается редко.

Общая патология

Развиваются крупные вегетативные массы, по форме напоминающие цветную капусту (скопления, похожие на грозди), прикрепленные к эндотелию листков клапана. В большинстве случаев поражается левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан, а затем аортальный клапан. Лишь иногда затрагивается правый предсердно-желудочковый (трехстворчатый) клапан. При септичес­ком (бактериальном) эндокардите у кошек обычно пора­жается митральный клапан.

гистопатология

В местах повреждения скапливаются микроорганизмы. Лимфоциты, нейтрофилы и тромбоциты образуют амор­фную массу вместе с фибрином и омертвевшими тканями.

Этиопатогенез

Как правило, бактериальный эндокардит вторичен по отношению к бактериемии. При бактериологических исследованиях в пораженных местах наиболее часто выявляются такие микроорганизмы, как стафилококки, положительно реагирующие на коагулазу (особенно Staphylococcus aureus), Escherichia coli и бета-гемолитичес­кие стрептококки. У старых кошек и собак очень часто встречается периодонтальная инфекция, которая может служить первичным очагом развития бактериемии.

Эмболы могут перемещаться от сердца к любому орга­ну, например, почкам, селезенкам и миокарду, вызывая абсцессы или инфаркт.

Патофизиология

Повреждения могут вызвать регургитацию крови в кла­панах или недостаточность клапанов, следствием чего ста­новится левосторонняя сердечная недостаточность.

Клинические симптомы

Наиболее часто отмечаются следующие клинические симптомы (в порядке уменьшения частоты проявления):

1)  высокая температура,

2)  тахикардия,

3)  рвота,

4)  хромота,

5)  сердечный шум,

6)  желудочковая экстрасистолия,

7)  почечная недостаточность,

8)  сердечная недостаточность,