|
Майк Дейвис "Гериатрия собак и кошек" стр.14
Увеличение правого предсердия
(наблюдается при недостаточности трехстворчатого клапана) может вызвать
сличение напряжения зубца Р (более 0,4 мВ у собак и кс 0,2 мВ у кошек), которое
называют «пульмональным зубцом Р». В одно и то же время могут обнаруживаться и
пульмональный, и митральный зубцы Р.
Увеличение
левого желудочка может привести к увеличению амплитуды зубца Р и удлинению
комплекса зубцов QRS. Может также быть заметно «размывание» сегмента ST.
Увеличение
правого желудочка может привести к отклонению правой оси и уменьшению зубцов S
(более 0,35 и11 к отведении II), а также положительных значениях зубил Г в
отведении V 10.
На ЭКГ старых
собак часто видна «выемка» в комплексе QRS (зубец R). Считается, что причина
этого — микроскопический
внутристеночный инфаркт миокарда.
Лабораторный
скрининг
По мнению
автора, необходимо проводить стандартное лабораторное обследование старых
собак с заболеваниями сердца, особенно перед применением лекарственных
средств, которые способны вызвать гепатотоксическое или нефротоксическое
действие, таких как сердечные глико-1иды. Постоянное применение диуретиков
может привести к гипокалиемии. Она, по-видимому, встречается достаточно
часто, однако ее редко диагностируют, потому что специальное обследование не
проводится. Повышенный уровень ферментов печени, скорее всего, будет обнаружен
при печеночной гиперемии. При уменьшении минутного объема сердца часто
встречается предпочечная азотемия.
2.4.
Гериатрические заболевания сердечно-сосудистой системы
Некоторые
кошки и собаки с врожденными нарушениями функции сердца способны дожить до
старости. Так происходит и со многими животными, у которых клинические
признаки заболевания сердца проявляются в среднем возрасте. Чтобы успешно
лечить таких больных и поддерживать их нормальное состояние в старческом возрасте,
надо понимать особенности физических, метаболических и системных изменений,
которым подвергаются животные из-за обычных возрастных изменений и
сопутствующих болезней внутренних органов. Состояние может дестабилизироваться,
поэтому для некоторых индивидов необходимо корректировать дозу лекарств, тем
более, если появляются признаки декомпенсации или интоксикации лекарственными
средствами. Предыдущая Следующая
|