|
Майк Дейвис "Гериатрия собак и кошек" стр.119
Иногда
недостаточность питания в послеоперационный период легко прогнозируется,
поэтому в таких случаях целесообразно своевременно установить носожелудочную
(носопищеводную), фарингостомическую, гастростоми-ческую или аностомическую
трубки. Корма для зондово-го питания должны быть высококалорийными и содержать
достаточно азота в форме протеина. Прохождение кормов через зонд облегчается,
если их вводят в жидком виде.
Грелка-подушка,
одеяло с циркулирующей горячей водой или специальное изолированное одеяло
уменьшает потерю тепла и предотвращает гипотермию во время анестезии. Снижение
температуры тела может значительно увеличить продолжительность фазы выхода из
наркоза.
Контроль
Во время
анестезии рекомендуется контролировать следующие параметры :
1)
частота сердечных сокращений и сердечный ритм,
2) частота и характер дыхания,
3)
частота и качество пульса,
4)
цвет слизистых оболочек,
5)
скорость обратного наполнения капилляров,
6) ЭКГ,
7) ректальная температура.
Иногда
необходимо также контролировать:
1)
артериальное кровяное давление (методом непосредственного
или косвенного измерения),
2)
диурез,
3)
гематокрит,
4)
общий белок сыворотки,
5)
кислотно-основной баланс крови.
Выход из наркоза
В
фазе выхода из наркоза необходимо обеспечить достаточно высокую температуру
окружающей среды. Инфу-зионную терапию и подачу кислорода надо продолжать, пока
не восстановится сознание пациента. Эндотрахеаль-ные трубки следует удалять
только после восстановления кашлевого рефлекса. Если возникают тошнота или
рвота, могут быть показаны противорвотные средства.
8.7. Хирургические осложнения
При
старении кожа утрачивает эластичность, уменьшается количество кожных
кровеносных сосудов. В результате этого кожа легко травмируется, образуются
кровоподтеки, следовательно, во время операции необходимо проявлять
осторожность. У старых пациентов может замедляться заживление ран, а также
образование грануляционной ткани. Следовательно, у старых животных раны в
большей степени подвержены инфекции. При системной инфекции, болезни почек,
печени, сердечно-сосудистых расстройствах и нарушении функции эндокринной
системы высока вероятность замедления процесса заживления ран. Предыдущая Следующая
|