|
Дюльгер Г. П. "Физиология размножения и репродуктивная патология собак" стр.139
После
топографической ориентации при помощи двух пальцев или специального крючка отыскивают
и извлекают наружу рог матки. По рогу матки находят овариальную бурсу, в
которой располагаются яичник и маточная труба. На верхушку рога с захватом
сосудистого пучка накладывают лигатуру или гемостатический зажим. Чтобы
обеспечить хороший доступ к овариальной брыжейке и сосудам, отрывают или
лигируют и иссекают подвешивающую овариальную связку. Овариальную брыжейку с
сосудистым пучком подтягивают к операционной ране, перевязывают несколько раз
хромированным кетгутом и иссекают. Проверив надежность гемостаза, концы лигатур
срезают и культю овариальной брыжейки погружают в брюшную полость. Затем,
предварительно наложив лигатуры, иссекают ножницами широкую и круглую маточные
связки. Широкую маточную связку рассекают продольно до уровня шейки матки,
отступив от ее боковой поверхности 3...4 см. По контралатеральному рогу матки
находят второй яичник и по описанной выше методике иссекают половые органы с
противоположной стороны.
Отсепарированную
матку с яичниками и маточными трубами отводят назад. На тело матки накладывают
два гемостатических зажима и не менее двух прошивных лигатур с захватом сосудистых
пучков. В качестве шовного материала обычно используют хромированный кетгут или
викрил. Матку иссекают между гемостатическими зажимами. Проверив тщательность
гемостаза, культю матки погружают в абдоминальную полость и приступают к
восстановлению целостности брюшной стенки. Рану белой линии зашивают отдельными
узловыми швами или непрерывным обвивным швом. Надежность заживления раны белой
линии обеспечивают тщательным сопоставлением ее краев и использованием
современного ареактивного рассасывающегося шовного материала (викрил, полисорб,
дексон, максон). Подкожную клетчатку обычно ушивают непрерывным швом, кожу –
отдельными узловыми швами. Для ушивания подкожной клетчатки лучше использовать
биоинертные рассасывающиеся синтетические материалы или простой кетгут, для
ушивания кожи – биоинертные нерассасывающиеся синтетические материалы
(полиэстер, полипропилен и др.) или шелк 2–0... 3–0. Рану кожи можно ушивать
также непрерывным внутрикожным швом тонким викрилом или дексоном. Для съемного
внутрикожного шва используют нерассасывающиеся синтетические нити (полипропилен
и др. 3–0...5–0). Внутри-кожные швы обеспечивают хорошую адаптацию краев раны и
хороший косметический эффект, что в немалой степени определяет и авторитет
хирурга у владельца животного. Чтобы защитить послеоперационную рану от
разлизывания, на животное надевают попону. Предыдущая Следующая
|